Видео-доклады

Renata Cifkova 222.05.2014 3659

Csaba Farsang 222.05.2014 934

Csaba Farsang21.05.2014 1003

«Практический интенсивный курс Европейского общества артериальной гипертензии (ESH) по проблеме артериальной гипертензии и кардиоваскулярного риска». Руководитель отделения Профилактической и Экспериментальной Медицины, профессор Р. Цифкова19.05.2014 3627

СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЕЙ Последовательно были представлены основные положения руководства Европейского общества артериальной гипертонии (АГ) и Европейского общества кардиологов по лечению АГ. В частности, автор остановилась на вопросах измерения артериального давления (АД) и подчеркнула важность офисного измерения АД, домашнего контроля и суточного 24-часового мониторинга АД. Так, например, офисное измерение АД остается «золотым стандартом» скрининга, диагностики и лечения АГ, однако при этом домашнее измерение АД позволяет выявлять так называемую гипертонию «белого халата», когда АД повышается в офисе и остаётся нормальным в домашних условиях, или же маскированную АГ, когда давление бывает нормальным в офисе и повышается в домашних условиях. Также больным, которые попадают в специализированные учреждения, необходимо  рекомендовать суточное мониторирование АД, что позволяет выявить ночной диппинг, то есть повышение АД в ночные часы, что позволяет улучшить выявление лиц с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. В улучшении риск-стратификации больных АГ необходимо учитывать новые маркеры сердечно-сосудистого риска, такие как выявление атеросклеротических бляшек в сонных артериях, показатели жёсткости, оценка функции почек и др. В лечении больных АГ при наличии факторов высокого риска необходимо отдавать предпочтение комбинированнному применению ингибиторов АПФ, блокаторов ренин-ангиотензиновых рецепторов, дигидропиридиновых антагонистов кальция и тиазидных диуретиков, таких как, например, ингибитор АПФ и антагонист кальция (Экватор 5 мг + 10 мг, 5мг + 20 мг, 10мг + 20 мг), ингибитор АПФ и тиазидный диуретик (Ко-диротон 10 мг + 12,5 мг, 20 мг + 12,5 мг), БРА и тиазидный диуретик или антагонист кальция (Ко-сентор 50 + 12,5, 100 + 12,5). Руководитель отделения профилактической и экспериментальной медицины (Прага, Чешская Республика) профессор Р. Цифкова.