В столичной гостинице «Узбекистан» состоялась международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы нефрологии». Организаторами мероприятия выступили Министерство здравоохранения, Республиканский специализированный научно-практический центр нефрологии и трансплантации почки, ННО «Диализное общество Узбекистана» в научном партнерстве с фармацевтической компанией «Sanofi » и другими.
Заведующий кафедрой предметов терапевтического направления № 2 Ташкентского
государственного стоматологического института, д. м. н, доцент М. А. Собиров.
Возможности нефропротекции при артериальной гипертонии Ссылка на видеоверсию доклада
М. А. Собиров на основании многих исследований рассказал о воз можностях нефропротекции при артериальной гипертонии (АГ). Доклад посвящен проблемам распространенности хронической болезни почек (ХБП), сопоставимым с такими соци ально значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет (СД), а также ожирение и метаболический синдром. Представлены последние Европейские рекомендации 2018 года по достижению целевых уровней артериального давления и алгоритмы медикаментозного лечения у отдельных категорий больных с АГ в сочетании с ХБП.
Также лектор в своем докладе поднял вопросы решения проблемы — как предотвратить или, по меньшей мере, отсрочить поражение почек у больных с АГ, как замедлить темп прогрессирования поражения почек у этих пациентов, и как предотвратить прогрессирование заболевания в стадию хронической почечной недостаточности (ХПН).
Заведующая отделением диабетической нефропатии Республиканского
специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии
кандидат медицинских наук, врач высшей категории М. А. Айходжаева.
Диабетическая нефропатия: современный взгляд на проблему Ссылка на видеоверсию доклада
Доклад М. Х. Айходжаевой посвящен современным методам своевременной диагностики, профилактики и лечения ДН. Отмечено несомненное влияние двух основных факторов на развитие ДН: неудовлетворительная компенсация СД, что является наиболее мощным из всех факторов риска развития ДН и повышенный уровень артериального давления. Четко определена тактика ведения и лечения, а также своевременный перевод на инсулинотерапию больных СД 2 типа, для достижения целевого уровня контроля гликемии. Немаловажную роль играет и выбор препарата. Например, глимепирид — препарат третьего поколения сульфонилмочевины — эффективное и безопасное средство в лечении сахарного диабета 2 типа у пациентов, не достигающих нормализации гликемии на фоне изменения образа жизни и приема препаратов первого ряда. Препарат нейтрален в отношении массы тела, достаточно безопасен в отношении риска развития гипогликемических состояний у пожилых больных и пациентов с хронической болезнью почек. Применение глимепирида целесообразно у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Глимепирид можно применять в комбинации с другими сахаро-снижающими препаратами и инсулином пролонгированного действия. Раннее начало инсулинотерапии у пациентов с риском развития на ДН дает возможность компенсировать углеводный обмен у таких лиц.
Также стоит отметить, что на стадии протеинурии АГ становится более значимым фактором прогрессирования ДН и адекватная гипотензивная терапия особенно важно, так как способно затормозить прогрессирование ДН и замедлить развитие ХПН. В докладе освещены последние Европейские и Американские рекомендации 2018 года по ведению пациентов с СД.
Корр "Medical Express"
Фото и видео корр. "Medical Express"