Видео-доклады

Возможности нефропротекции при артериальной гипертонии24.05.2019 1073

Заведующий кафедрой предметов терапевтического направления № 2 Ташкентского государственного стоматологического института, д. м. н, доцент М. А. Собиров. Возможности нефропротекции при артериальной гипертонии М.А. Собиров на основании многих исследований рассказал о воз можностях нефропротекции при артериальной гипертонии (АГ). Доклад посвящен проблемам распространенности хронической болезни почек (ХБП), сопоставимым с такими соци ально значимыми заболеваниями, как гипертоническая болезнь и сахарный диабет (СД), а также ожирение и метаболический синдром. Представлены последние Европейские рекомендации 2018 года по достижению целевых уровней артериального давления и алгоритмы медикаментозного лечения у отдельных категорий больных с АГ в сочетании с ХБП. Также лектор в своем докладе поднял вопросы решения проблемы — как предотвратить или, по меньшей мере, отсрочить поражение почек у больных с АГ, как замедлить темп прогрессирования поражения почек у этих пациентов, и как предотвратить прогрессирование заболевания в стадию хронической почечной недостаточности (ХПН). 

Диабетическая нефропатия: современный взгляд на проблему24.05.2019 2002

Заведующая отделением диабетической нефропатии Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра эндокринологии кандидат медицинских наук, врач высшей категории  М. А. Айходжаева. Диабетическая нефропатия: современный взгляд на проблему Доклад М.Х. Айходжаевой посвящен современным методам своевременной диагностики, профилактики и лечения ДН. Отмечено несомненное влияние двух основных факторов на развитие ДН: неудовлетворительная компенсация СД, что является наиболее мощным из всех факторов риска развития ДН и повышенный уровень артериального давления. Четко определена тактика ведения и лечения, а также своевременный перевод на инсулинотерапию больных СД 2 типа, для достижения целевого уровня контроля гликемии. Немаловажную роль играет и выбор препарата. Например, глимепирид — препарат третьего поколения сульфонилмочевины — эффективное и безопасное средство в лечении сахарного диабета 2 типа у пациентов, не достигающих нормализации гликемии на фоне изменения образа жизни и приема препаратов первого ряда. Препарат нейтрален в отношении массы тела, достаточно безопасен в отношении риска развития гипогликемических состояний у пожилых больных и пациентов с хронической болезнью почек.  Применение глимепирида целесообразно у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Глимепирид можно применять в комбинации с другими сахаро-снижающими препаратами и инсулином пролонгированного действия. Раннее начало инсулинотерапии у пациентов с риском развития на ДН дает возможность компенсировать углеводный обмен у таких лиц. Также стоит отметить, что на стадии протеинурии АГ становится более значимым фактором прогрессирования ДН и адекватная гипотензивная терапия особенно важно, так как способно затормозить прогрессирование ДН и замедлить развитие ХПН. В докладе освещены последние Европейские и Американские рекомендации 2018 года по ведению пациентов с СД. 

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у детей: вопросы диагностики и лечения22.03.2019 3037

Заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО), д. м. н., профессор И. Н. Захарова (Россия). Д. м. н., профессор Захарова Ирина Николаевна, заведующая кафедрой педиатрии с курсом поликлинической педиатрии (РМАНПО) выступила с докладом об экзокринной недостаточности поджелудочной железы и особенностях данной патологии у детей. Остановившись на современных методах оценки экзокринной функции поджелудочной железы по отчетам ESPGHAN, NASPGHAN (Европейского и Североамериканского обществ детских гастроэнтерологов, гепатологов, нутрициологов), Ирина Николаевна дала оценку возможности и целесообразности использования отдельных методов в диагностике патологии в детском возрасте. Основная часть доклада посвящена вопросам клиники абсолютной и относительной экзокринной панкреатической недостаточности с глубоким разбором причин, вызывающих острые и хронические панкреатиты у детей и взрослых. Рассмотрены конкретные клинические ситуации и приведены рекомендации по ведению детей с вышеуказанной патологией. Кроме этого, освещены вопросы терапии и реабилитации детей, переживших атаку острого или хронического панкреатита. При этом Ирина Николаевна особо остановилась на классе ферментных препаратов, вопросах выбора в соответствии с основными требованиями, предъявляемым к современным ферментным препаратам. Также профессор И.Н. Захарова отметила, что появление новой формы известного в течение многих лет в Узбекистане и широко используемого Мезим форте в виде инновационного препарата Мезим капсулы значительно облегчит выбор специалистов при лечении экзокринной панкреатической недостаточности у детей и даст возможность точного дозирования даже для самых маленьких пациентов.