В–адреноблокаторы. Эти препараты решают две задачи терапии: улучшают прогноз жизни больных с ИМ в анамнезе и обладают выраженным антиангинальным действием. Предпочтение следует отдавать все же кардиоселективным ББ, поскольку их прием обычно больные лучше переносят. Антиишемическое действие β–блокаторов опосредуется снижением потребности миокарда в кислороде (за счет урежения ЧСС и уменьшения силы сердечных сокращений) и улучшением перфузии миокарда в фазу диастолы. Так Конкор – препарат группы β1–адре ноблокаторов. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами. Максимальное действие развивается через 1–3 часа после приема внутрь и продолжается в течение 24 часов. В двойном слепом рандомизированном исследовании BISOMET было показано, что Конкор сопоставим с метопрололом по степени снижения АД в покое, но значительно превосходит его по влиянию на уровень систолического АД и ЧСС при физической нагрузке. Таким образом, Конкор оказался предпочтительнее метопролола при лечении АГ, в особенности у пациентов с гиперсимпатикотонией. Конкор также существенно уменьшал количество и продолжительность эпизодов безболевой ишемии. Таким образом, Конкор имеет довольно большой спектр клинических ситуаций, в которых их применение не только позволяет купировать симптомы ишемического повреждения миокарда и контролировать АД, но и уменьшать выраженность клинической симптоматики, улучшая таким образом прогноз заболевания.
Профессор Российской медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук Ю.А. Бунин. В–адреноблокаторы. Эти препараты решают две задачи терапии: улучшают прогноз жизни больных с ИМ в анамнезе и обладают выраженным антиангинальным действием. Предпочтение следует отдавать все же кардиоселективным ББ, поскольку их прием обычно больные лучше переносят. Антиишемическое действие β–блокаторов опосредуется снижением потребности миокарда в кислороде (за счет урежения ЧСС и уменьшения силы сердечных сокращений) и улучшением перфузии миокарда в фазу диастолы. Так Конкор – препарат группы β1–адре ноблокаторов. В терапевтических дозах не обладает внутренней симпатомиметической активностью и клинически значимыми мембраностабилизирующими свойствами. Максимальное действие развивается через 1–3 часа после приема внутрь и продолжается в течение 24 часов. В двойном слепом рандомизированном исследовании BISOMET было показано, что Конкор сопоставим с метопрололом по степени снижения АД в покое, но значительно превосходит его по влиянию на уровень систолического АД и ЧСС при физической нагрузке. Таким образом, Конкор оказался предпочтительнее метопролола при лечении АГ, в особенности у пациентов с гиперсимпатикотонией. Конкор также существенно уменьшал количество и продолжительность эпизодов безболевой ишемии. Таким образом, Конкор имеет довольно большой спектр клинических ситуаций, в которых их применение не только позволяет купировать симптомы ишемического повреждения миокарда и контролировать АД, но и уменьшать выраженность клинической симптоматики, улучшая таким образом прогноз заболевания.